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Cuándo preocuparse por el Hallux Valgus (Juanete)

Cuándo preocuparse por el Hallux Valgus (Juanete)

Por Dr. Julio Botello, traumatólogo Clínica MEDS y especialista en tobillo y pie

Si bien puede afectar a hombres y mujeres, el Hallux Valgus o juanete, es más predominante en estas últimas. Pero comienzan a preocupar cuando aparece dolor, al caminar o hacer ejercicios, y porque es posible evitar que empeore.

Cuándo preocuparse por el Hallux Valgus (Juanete)

El hallux valgus es una deformidad del antepié que se caracteriza por la desviación del dedo gordo y la aparición de un bulto en el borde interno del pie y puede tener un origen hereditario o adquirido relacionado con el uso de calzado de horma estrecha, punta y taco alto, debido a que su uso a diario produce aglutinamiento de los dedos a la fuerza que se perpetúa en el tiempo.

Esto se traduce en una desviación del primer metatarsiano hacia la línea media del cuerpo y en compensación, el dedo gordo del pie lo hace alejándose de la línea media.

Además, esta deformación puede estar acompañada de otras alteraciones como dedos en garra, sobrecarga dolorosa del plantar del antepié y formación de callosidades importantes y muy molestas.

Cuándo preocuparse por el Hallux Valgus (Juanete)

El hallux valgus puede ser asintomático, sin embargo, el ensanchamiento del antepié puede generar dolor en relación al bulto del borde interno, llegando a ser incluso imposible encontrar un calzado cómodo para usar.

Ahora bien, cuando se presenta en los niños, ésta tiene causa hereditaria y está relacionado a alteraciones anatómicas intrínsecas del pie como la presencia de una articulación metatarsofalágica no alineada con el eje mayor del dedo y borde medial del pie.

Tratamiento

En cuanto al tratamiento, primero se debe considerar el uso de un calzado correcto, sin taco alto, horma más ancha y de punta cuadrada o redondeada.
Cabe señalar que el uso de separadores de dedos, plantillas y diversos dispositivos no modifican el curso de la deformidad y sólo pueden, en algunos casos, disminuir los síntomas.
Cuándo preocuparse por el Hallux Valgus (Juanete)

Cuando recurrir a la cirugía:

– Cuando el hallux valgus es doloroso, con fracaso de las medidas básicas y uso de calzado apropiado.
– Hallux valgus, sin o escasos síntomas, en que no es posible encontrar calzado adecuado
– Pacientes con una deformidad tal que tengan un menoscavo de la autoestima, normalmente en pacientes muy jóvenes con un susto a mostrar sus pies.

Tipo de Cirugía

La cirugía consiste en la corrección de los ejes de los huesos del antepié que se encuentran desviados, mediante cortes llamados osteotomías y un correcto balance de partes blandas. Los huesos se fijan con tornillos o placas, que permiten que las osteotomías consoliden en posición correcta y de esta forma restaurar la armonía anatómica del pie.

Hoy en día. las técnicas anestésicas y fijaciones óseas estables han hecho que esta operación sea de una recuperación menos dolorosa y más rápida, con apoyo precoz, sin uso de yeso ni largas estadías en cama. El resultado final es un pie con mejor función, menos o sin dolor, y lo que es muy apreciado, con un aspecto más natural.

 

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