El cáncer de próstata es el cáncer más frecuente en hombres mayores de 50 años y la segunda causa de muerte por cáncer en hombres chilenos. La Prostatectomía Radical es el tratamiento de elección cuando el tumor está confinado al órgano, siendo hoy el abordaje robótico el método más utilizado a nivel mundial. Este abordaje ha demostrado mejor control oncológico de la enfermedad, logrando mayor porcentaje de márgenes negativos que otros abordajes como la laparoscopía y la cirugía abierta, pero sobre todo ha demostrado tener mejores resultados en términos de preservar la función sexual y la continencia.
A su vez se han descrito diferentes técnicas robóticas para resecar la próstata, que van en la dirección de conservar estructuras anatómicas peri prostáticas fundamentales para minimizar los riesgos de incontinencia y de disfunción eréctil. Dentro de estas técnicas hay dos que han demostrado tener ventajas por sobre la extirpación clásica de la próstata. Estas son la Prostatectomía Radical con conservación de la Fascia endopélvica (DASH RARP) y la Prostatectomía Radical Robótica con conservación del espacio de Retzius (RARP RS). En Chile solo se realiza la técnica robótica clásica y la DASH RARP. En Clínica MEDS hemos comenzado una serie de RARP RS, juntamente con el Hospital San Borja Arriarán y el Hospital DIPRECA, que busca comparar entre sí las dos técnicas que han demostrado mejores resultados, siendo el único centro privado del país en ofrecer todas las técnicas robóticas para el tratamiento del cáncer de próstata.
En otra línea, relacionada también con el tratamiento quirúrgico del cáncer de próstata utilizando la tecnología robótica, hemos iniciado recientemente el uso de la marcación de ganglios centinelas mediante la inyección intra prostática de Verde Indocianina, y la posterior visualización de este marcador en los ganglios tributarios de la próstata mediante el uso de la tecnología “Fire Fly” que dispone el Sistema Da Vinci X. Esta consiste en activar un filtro que permite al cirujano ver en color verde fluorescente los tejidos que hayan captado el marcador. Esto permitiría acotar las linfadenectomías pelvianas a resecar solamente los ganglios tributarios de la próstata, acortando los tiempos quirúrgicos y las complicaciones. Clínica MEDS se encuentra hoy a la vanguardia a nivel nacional del uso de esta tecnología para marcación de ganglio centinela en cáncer de próstata.